Guide des droits et des démarches administratives

VOS DROITS ET DÉMARCHES : Remboursement d'une consultation médicale pour un enfant

Le remboursement des consultations médicales pour un enfant de moins de 16 ans obéit à des règles spécifiques.

Consultation d'un médecin généraliste

Consultation d'un médecin généraliste : tarif, base de remboursement, montant remboursé

Généraliste consulté

Âge de l'enfant

Tarif

Base du remboursement

Montant remboursé (70 % du tarif)

Secteur 1

Moins de 6 ans

30 €

30 €

21,00 €

De 6 à 16 ans

25 €

25 €

17,50 €

Adhérant au contrat d'accès aux soins

Moins de 6 ans

Honoraires avec dépassements maîtrisés

30 €

21,00 €

De 6 à 16 ans

Honoraires avec dépassements maîtrisés

25 €

17,50 €

Secteur 2

Moins de 6 ans

Honoraires libres

30 €

21,00 €

De 6 à 16 ans

Honoraires libres

25 €

17,50 €

À noter : les consultations obligatoires (8e jour, 9e et 24e mois) sont au tarif de 39 € et remboursées à 100 %.

Consultation d'un pédiatre

Consultation d'un pédiatre : tarif, base de remboursement, montant remboursé

Médecin consulté

Âge de l'enfant

Tarif

Base du remboursement

Montant remboursé (70 % du tarif)

Pédiatre secteur 1

Moins de 6 ans

32 €

32 €

22,40 €

De 6 à 16 ans

28 €

28 €

19,60 €

Pédiatre adhérant au contrat d'accès aux soins

Moins de 6 ans

Honoraires avec dépassements maîtrisés

32 €

22,40 €

De 6 à 16 ans

28 €

19,60 €

Pédiatre secteur 2

Moins de 6 ans

Honoraires libres

28 €

19,60 €

De 6 à 16 ans

23 €

16,10 €

À noter : les consultations obligatoires (8e jour, 9e et 24e mois) sont au tarif de 39 € et remboursées à 100 %.

Consultation d'un spécialiste

Consultation d'un spécialiste : tarif, base de remboursement, montant remboursé

Médecin consulté

Tarif

Base du remboursement

Montant remboursé (70 % du tarif)

Spécialiste secteur 1

28 €

28 €

19,60 €

Spécialiste adhérant au contrat d'accès aux soins

Honoraires avec dépassements maîtrisés

28 €

19,60 €

Spécialiste secteur 2

Honoraires libres

23 €

16,10 €

Psychiatre, neuropsychiatre, neurologue secteur 1

43,70 €

43,70 €

30,59 €

Psychiatre neuropsychiatre, neurologue adhérant au contrat d'accès aux soins

Honoraires avec dépassements maîtrisés

43,70 €

30,59 €

Psychiatre, neuropsychiatre, neurologue secteur 2

Honoraires libres

37 €

25,90 €

Cardiologue secteur 1

49 €

49 €

34,30 €

Cardiologue adhérant au contrat d'accès aux soins

Honoraires avec dépassements maîtrisés

49 €

34,30 €

Cardiologue secteur 2

Honoraires libres

45,73 €

32,01 €

À noter : dans certains cas, la consultation peut être remboursée à 100 % du tarif conventionnel (par exemple, enfant suivi pour une affection de longue durée).

Services en ligne et formulaires

Où s'adresser ?

  • Assurance maladie - 3646
  • Caisse primaire d'assurance maladie (CPAM)

Pour en savoir plus

Modifié le 17/05/2017
source www.service-public.fr

Liens utiles

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10, place Pasteur
39150 St Laurent en Grandvaux

03 84 60 14 13

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